В плане обследования пациенток, страдающих бесплодием, одно из первых мест занимает ультразвуковое исследование матки и яичников. Врач-репродуктолог обращает пристальное внимание на количество фолликулов в яичниках пациентки – оценивает овариальный резерв, т.е. запас яйцеклеток, которые могут участвовать в оплодотворении. В организме женщины этот резерв формируется внутриутробно и в течение жизни расходуется, иными словами, увеличить овариальный резерв невозможно.
После 35 лет овариальный резерв женщины начинает стремительно сокращаться, к 40 годам значительно снижается количество и качество фолликулов (яйцеклеток). Овариальный резерв может снижаться после оперативных вмешательств на яичниках, поэтому у молодых женщин с отягощенным гинекологическим анамнезом, планирующих беременность, также актуальна оценка овариального резерва.
При подозрении на снижение овариального резерва у пациентки врач-репродуктолог назначает дополнительное гормональное исследование – анализ на антимюллеров гормон (АМГ). Изолированное исследование гормона АМГ в крови женщины без проведения УЗИ яичников может быть недостоверным, и только совместное ультразвуковое исследование яичников и анализ крови на АМГ позволяет точно оценить овариальный резерв.
Сниженный овариальный резерв не является препятствием к наступлению беременности, а лишь «намекает» на необходимость скорейшего решения вопросов репродукции.
