Следы после удаления родинок: причины и лечение

Материал подготовлен врачом-онкологом, дерматокосметологом клиники Comilfo Бжаховой Бэллой Хусеновной.

След после удаления родинки (неправильные рубцы): от чего это зависит?

Даже бережное удаление родинок лазером может оставить след (рубец), который сложно скрыть, если он расположен на лице или других, открытых частях тела. Размер, форма и сам вид рубца, появляющегося на месте удалённого доброкачественного образования, определяется рядом факторов, в числе которых:

 •  вид самой родинки, папилломы или кератомы;

 •  её размер и расположение на теле;

 •  тип кожи;

 •  уровень иммунитета и состояние здоровья пациента, генетической предрасположенности к поствоспалительной пигментации / рубцеванию / регенерации и тд.

Также немаловажную роль в формировании рубца после удаления играет неправильное соблюдение постпроцедурных рекомендаций или их несоблюдение вообще!

Поэтому важно знать, что удаление родинки несёт хоть и маленькие, но риски. В частности, это патологические рубцы.

К ним относятся: гипотрофический, гипертрофический и келоидный рубцы.

Разберём рубцы с избытком ткани: их свойства, различия и варианты лечения.

1.Гипотрофический рубец формируется, если травма, ожог, воспаление или рана имели характер глубокого повреждения кожи. Вид рубца представляет собой западение, углубление рельефа, (- ткань) за счет повреждения подкожно-жировой клетчатки.

На первых этапах формирования рубца — это рыхлая соединительная ткань, образованная из грануляционной ткани, покрытая слоем эпидермиса.

Далее происходит стадия экстенсивного роста с большим преобладанием клеточных элементов над коллагеновыми и эластиновыми волокнами.

Эпидермис сильно утолщен за счет активно размножающихся кератиноцитов, наибольшее количество слоев представляют шиповидные клетки. Базальная мембрана отсутствует, роговой слой очень тонкий.

Вторая стадия «плато»: уменьшение выработки рубцового коллагена, снижение пролиферации фибробластов, останавливается формирование площади очага.

Если в отдаленные сроки пройсходит расщепление избыточного коллагена, то кожа истончается, рубец уменьшается, а кожа поднимается до здорового уровня кожи.

2.Гипертрофические рубцы представляют собой узлы куполообразной формы различных размеров (от мелких до очень крупных) с гладкой или бугристой поверхностью. Свежие рубцы имеют красноватую окраску, в дальнейшем она становится розоватой, белесоватой.

Чаще образуются при нарушении заживления раны (инфицирование, несоблюдение ограничений по нагрузке, сопутствующих болезней). В гипертрофическом рубце синтез коллагена превышает норму в 7 раз именно за счет уменьшения процесса распада (биодеградации). Поэтому лечение гипертрофических рубцов направлено на разрушение уже сформированных коллагеновых волокон.

3.Келоидные рубцы представляют собой четко очерченные плотные узлы или бляшки от розового до лилового цвета с гладкой поверхностью и неравномерными нечеткими границами. В отличие от гипертрофических рубцов, они часто сопровождаются болезненностью и гиперестезиями. Покрывающий рубцы тонкий эпидермис нередко изьязвляется, часто наблюдается гиперпигментация. Келоидные рубцы образуются не ранее чем через 3 месяца после повреждения ткани, а затем могут увеличиваться в размерах в течение неопределенно длительного времени.

По мере роста по типу псевдоопухоли с деформацией очага они выходят за границы первоначальной раны, спонтанно не регрессируют и имеют тенденцию к рецидивам после эксцизии. Образование келоидных рубцов, в том числе спонтанное, наблюдается в определенных анатомических областях (мочки ушей, грудь, плечи, верхняя часть спины, задняя поверхность шеи, щеки, колени).

Если все-таки сформировалась Рубцовая ткань, полностью избавиться от нее, к сожалению, не получится. Все медицинские действия в таком случае будут направлены на минимизацию проявлений рубца. Для лечения сформировавшихся рубцов используют следующие методы:

• наружная и внутриочаговая лекарственная терапия

 •  физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез и пр.)

 •  лазерная шлифовка;

 •  инъекции филлеров, восполнение объема кожи. 

 •  фототерапия 

 •  хирургическое лечение.

Далее поговорим о лазерном удалении Рубцов и шрамов.

Основные преимущества лазерного удаления шрамов и рубцов

 

В клинике Comilfo мы удаляем рубцы и шрамы при помощи итальянского СО2 лазера

• Возможность работать со шрамами и рубцами любого вида, размера, формы, месторасположения.
• Высокая точность воздействия по площади и глубине.
• Во время лазерной терапии окружающая кожа не подвергается воздействию, не травмируется и не деформируется.
• Одновременное обеззараживание области лазерного воздействия, что исключает возникновение вторичного воспаления.
• Заметный результат уже после 1 сеанса.
• Возможность удаления рубцов и шрамов в деликатных местах: область декольте, шея, веки, кисти рук.
• Удаление шрамов и рубцов лазером подходит для всех типов кожи.
• Отсутствие необходимости в специальном подготовительном периоде, длительном реабилитационном периоде или госпитализации.
• После процедуры лазерной терапии пациент сразу же может вернуться к своему обычному графику.

Противопоказания

Противопоказаниями для лазерного удаления рубцов и шрамов являются:

Беременность и лактация.

Прием фотосенсибилизирующих препаратов и ретинодов.

Эпилепсия.

Острые инфекционные и воспалительные заболевания. 

Сахарный диабет.

Гемофилия.

Злокачественные образования в области обработки;

Если менее чем за 2 недели до лечения был проведен химический пилинг и подобные процедуры;

Псориаз

Атопический дерматит, находящийся в стадии обострения.

Реабилитационный период

Уход за кожей после проведения процедуры лазерного удаления шрамов или рубцов заключается в использовании наружных ранозаживляющих и увлажняющих средств. На протяжении реабилитационного периода запрещено применять скрабы, проводить другие агрессивные косметические или медицинские процедуры. Врач также может назначить прием курса противовирусных или противомикробных лекарственных препаратов.

Возможные осложнения

После окончания процедуры лазерного удаления на коже обычно появляется отечность, кожа краснеет, возникает ощущение дискомфорта, болезненности, жжения, которые могут сохраняться до 2-3 дней. Через 2-3 дня на коже может проявиться временная пигментация из-за содержания в кожных покровах остатков пигментсодержащих отмерших клеток, шелушение и зуд, сухость, которые сохраняются до 7-10 дней.

Необходимое количество сеансов

Для коррекции рубцов или шрамов может потребовать от 2 до 10 и более сеансов.

Конкретное количество сеансов зависит от вида, места расположения, характера, размера рубца или шрама, используемого способа лазерного удаления и конкретного вида лазерного аппарата.

С заботой о вас

Клиника Comilfo